KVG-Revision

Der Gesetzgeber hat die Arbeitgeber ab 1. Januar 2017 neu von der Zahlungspflicht für die Prämien der obligatorischen Krankenpflegeversicherung seiner Arbeitnehmenden befreit. Das heisst, dass Sie die Prämienrechnungen ab 2017 an Ihre Privatadresse erhalten und selbst bezahlen müssen. Die Prämie ist immer einen Monat im Voraus zu bezahlen. Von Ihrem Kollektivrabatt profitieren Sie weiterhin. Die CONCORDIA lässt diesen bestehen.

Ja, um Ihren administrativen Aufwand so gering wie möglich zu halten, empfehlen wir Ihnen die Zahlungsvarianten Lastschriftverfahren (LSV+) oder Debit Direct.Mit dem LSV+ der Bank oder DD der Post wird Ihre Prämie automatisch, sicher und jederzeit nachvollziehbar an den Versicherer überwiesen. Sie erhalten keine monatliche Prämienrechnung mehr. Bei jeder Belastungsanzeige können Sie innerhalb von 30 Tagen von Ihrem Widerspruchsrecht Gebrauch machen.

Der Arbeitgeberbeitrag wird durch Ihren Arbeitgeber, üblicherweise mittels regulärer Lohnzahlung, direkt an Sie überwiesen. Bei Fragen oder Unklarheiten wenden Sie sich bitte direkt an Ihren Arbeitgeber.

Der Arbeitgeberbeitrag berechnet sich aus dem Landesdurchschnitt der Prämien in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung. Die Höhe des Arbeitgeberbeitrags wird vom Amt für Gesundheit bekannt gegeben. Weitere Informationen finden Sie hier.

Beiträge zur Prämienverbilligung erhalten einkommensschwache Versicherte. Der Subventionssatz richtet sich nach dem massgebenden Erwerb und beträgt

40 % - 60 % der im Landesdurchschnitt errechneten Prämie in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung. Neu entrichtet der Staat auch Beiträge an die Kostenbeteiligung einkommensschwacher Versicherter (Prämienverbilligung). Lesen Sie dazu die detaillierten Anspruchsvoraussetzungen und Unterlagen.

Neu wird die obligatorische Krankenpflegeversicherung (OKP BASIC / OKP PLUS) in eine Grund- und eine Hochkostenversicherung aufgeteilt. Die Grundversicherung deckt Leistungen bis zu einem Betrag von CHF 5'000 pro Kalenderjahr. Die Hochkostenversicherung deckt Leistungen ab CHF 5'000 pro Jahr.

Auf Ihrer Versicherungspolice ist die Prämie für diese beiden Versicherungsarten separat ausgewiesen. Die Leistungen auf der Leistungsabrechnung werden dagegen weiterhin unter OKP aufgeführt und nicht in Grund- und Hochkostenversicherung aufgeteilt. Grund- und Hochkostenversicherung müssen gemeinsam versichert werden und beim gleichen Versicherer abgeschlossen sein.

Die Wahlmöglichkeit im Rahmen der obligatorischen Krankenpflegeversicherung bleibt weiterhin bestehen. Die Unterteilung in eine Grund- und eine Hochkostenversicherung ändert nichts an den beiden Ausprägungen OKP BASIC und OKP PLUS der obligatorischen Krankenpflegeversicherung. Mit der OKP BASIC sind alle Leistungserbringer gedeckt, die einen Vertrag mit dem Liechtensteinischen Krankenkassenverband abgeschlossen haben (sogenannte Vertragsleistungserbringer). Mit der Versicherung OKP PLUS haben Sie als Kunde die freie Wahl des Leistungserbringers (Vertragsleistungserbringer und Nichtvertragsleistungserbringer). Mit der OKP PLUS erhalten Sie für Behandlungen bei einem Nichtvertragsleistungserbringer eine Rückvergütung maximal bis zum Tarif der obligatorischen Krankenpflegeversicherung.

Versicherte	Jahres- franchisen bisher	Jahres- franchisen  ab 2017	Selbstbehalte ab 2017
Kinder bis 16 Jahre	keine
Jugendliche 17 - 20 Jahre	CHF        0 CHF    400 CHF    600 CHF 1’200 CHF 1’500	keine
Erwachsene ab 21 Jahren	CHF    200 CHF    400 CHF    600 CHF 1’200 CHF 1’500	CHF    500 CHF    500 CHF    500 CHF 1’500 CHF 1’500 CHF 2‘500 CHF 4‘000	20 %, maximal   CHF 900 CHF 900 CHF 900 CHF 700 CHF 700 CHF 500 CHF 200
im Rentenalter	CHF    100 CHF    400 CHF    600 CHF 1’200 CHF 1’500	CHF    500 CHF    500 CHF    500 CHF 1’500 CHF 1’500 CHF 2‘500 CHF 4‘000	10 %, maximal   CHF 450 CHF 450 CHF 450 CHF 350 CHF 350 CHF 250 CHF 100

 

Kinder und Jugendliche bis zum vollendeten 20. Lebensjahr bezahlen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung keine Kostenbeteiligung, also weder eine Franchise im Sinne eines festen Betrages noch einen Selbstbehalt in Form eines prozentualen Anteils. Eine Wahlfranchise können Kinder und Jugendliche gemäss Krankenversicherungsgesetz nicht abschliessen.

 

Erwachsene ab dem 21. Lebensjahr beteiligen sich an den Kosten aus der obligatorischen Krankenpflegeversicherung in Form einer Franchise und in Form eines 20%-igen Selbstbehaltes (im Rentenalter 10 %). Neu ist die obligatorische Krankenpflegeversicherung (OKP) in eine Grundversicherung und eine Hochkostenversicherung aufgeteilt. Die Franchise und der Selbstbehalt der Versicherten beschränken sich ausschliesslich auf die Grundversicherung. Der maximale Selbstbehalt hängt von Ihrer gewählten Franchise ab, er verringert sich mit höherer Wahlfranchise.

Die Leistungen bei Mutterschaft sind gemäss Art. 15 des Krankenversicherungsgesetzes (KVG) weiterhin von der Kostenbeteiligung befreit, unabhängig von der gewählten Franchise (ordentliche Franchise bzw. Wahlfranchise). Ebenfalls ist bei Mutterschaft kein Selbstbehalt in Form einer prozentualen Beteiligung an den Behandlungskosten geschuldet.

Grundsätzlich wurden im Rahmen der KVG-Revision keine Leistungen gestrichen. Ausnahme bildet einzig die Streichung des Beitrages von CHF 10 pro Tag an die Hotellerie-Leistungen von Badekuren. Erbracht werden weiterhin Leistungen an Arzt- und Therapiekosten gemäss den gesetzlichen Bestimmungen.

Aus den Zusatzversicherungen DIVERSA und DIVERSAplus sowie den Spitalversicherungen ALLGEMEIN, HALBPRIVAT und PRIVAT erhalten Sie weiterhin Beiträge an ärztlich verordnete Badekuren im Rahmen der geltenden Versicherungsbedingungen. Detailliertere Auskünfte entnehmen Sie bitte der Leistungsübersicht. Oder Sie rufen uns an, Telefon +423 235 09 09. Wir beantworten Ihre Fragen und beraten Sie sehr gerne.

Die Befreiung von der ordentlichen Kostenbeteiligung (Franchise CHF 500 und 20 % Selbstbehalt bis CHF 900) bleibt wie bis anhin bestehen. Versicherte, die infolge einer chronischen Krankheit von der gesetzlichen Kostenbeteiligung befreit sind, können ebenfalls eine Wahlfranchise abschliessen. In diesem Fall entfällt jedoch die gesetzliche Befreiung, die Kostenbeteiligung (gewählte Franchise und Selbstbehalt) muss bezahlt werden.

Neu muss die Befreiung der Kostenbeteiligung bei Chronisch-Kranken auf das per Antragseingang folgende Kalenderjahr erfolgen. Beispiel: Antragseingang 1. Juli 2017, Zeitpunkt der Befreiung 1. Januar 2018.

Wenn die Rechnungsstellung direkt an die Krankenversicherung erfolgt (tiers payant), ist der Leistungserbringer neu dazu verpflichtet, Ihnen automatisch eine Rechnungskopie zuzustellen. Die Kosten für diese Zustellung trägt der Leistungserbringer.

Die CONCORDIA prüft jede Rechnung für medizinische Behandlungen oder abgegebene Medikamente umfassend. Dadurch können pro Jahr über CHF 230 Mio. eingespart werden. Es gibt allerdings Rechnungsfehler, die nur Sie selber bemerken können. Beispielsweise, wenn auf der Rechnung zwei Packungen eines Schmerzmittels verrechnet sind, obwohl Sie nur eine Packung erhalten haben. Deshalb sind wir für Ihre Mithilfe bei der Rechnungskontrolle sehr dankbar. Lesen Sie, wie Sie die Rechnung selber kontrollieren können. 

Für Sie als Kunde gibt es mit Einführung des TARMED keine Änderungen bei der ärztlichen Leistung und/oder Behandlung. Geändert hat sich lediglich der Tarif, mit dem die Ärzte ihre Leistungen abrechnen dürfen. Behandlungen ab dem 1. Januar 2017 müssen neu gemäss dem schweizerischen Tarifsystem TARMED abgerechnet werden.

Die obligatorische Krankenpflegeversicherung kann unter Einhaltung einer monatlichen Kündigungsfrist per Ende des folgenden Monats gekündigt werden. Die bei der bisherigen Kasse gewählte Franchise muss beim neuen Versicherer weitergeführt werden und kann erst per Jahreswechsel angepasst werden.

Unter Vorlage eines entsprechenden Nachweises muss die neue Krankenversicherung bereits beim Vorversicherer bezahlte Kostenbeteiligungen anrechnen. Wenn Sie einen Nachweis benötigen, können Sie sich gerne an uns wenden. Sie erreichen uns telefonisch unter +423 235 09 09, per E-Mail an liechtenstein@concordia.li oder in unseren Kundencentern Vaduz und Eschen.

Bei einem Wechsel des Krankenversicherers muss – gemäss den gesetzlichen Bestimmungen – die von Ihnen beim Vorversicherer gewählte Franchisen-Stufe beibehalten werden. Ein Wechsel in eine andere Franchisen-Stufe ist jeweils per Ende Kalenderjahr möglich.